Hội thảo các phương pháp chẩn đoán & điều trị mới Chóng mặt – Rối loạn tiền đình
Chiều 10/3, Trung tâm Đào tạo & Nghiên cứu Khoa học phối hợp cùng Khoa Thần kinh – Đột quỵ, BVĐK Tâm Anh Hà Nội tổ chức thành công hội thảo chóng mặt, rối loạn tiền đình thu hút hơn 200 học viên tham dự.
Hội thảo có sự tham gia của GS.TS Lê Quang Cường, nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế, Phó chủ tịch Hội đồng Giáo sư Nhà nước, Phó chủ tịch Hội đồng Y khoa Quốc gia; PGS.TS Phan Việt Nga, Chủ nhiệm bộ môn Thần kinh, Học viện Quân y; đội ngũ bác sĩ BVĐK Tâm Anh và nhiều y bác sĩ đến từ các bệnh viện khắp các tỉnh thành trên cả nước như BVĐK Thái Nguyên, BVĐK Ninh Bình, BV Việt Tiệp Hải Phòng…
Rối loạn tiền đình là hội chứng thường gặp ở mọi đối tượng. Hoa mắt, chóng mặt, nhãn cầu rung giật, mất thăng bằng là những biểu hiện thường gặp của bệnh rối loạn tiền đình mà bất kỳ ai cũng có thể gặp phải. Hội chứng này không những gây trở ngại trong sinh hoạt hàng ngày mà còn làm tăng nguy cơ té ngã dẫn đến chấn thương không mong muốn. Rối loạn tiền đình có thể dẫn tới trầm cảm nếu không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách.
Mở đầu hội thảo, TTƯT.PGS.TS Nguyễn Văn Liệu, Trưởng khoa Thần kinh – Đột quỵ, BVĐK Tâm Anh Hà Nội cho biết, rối loạn tiền đình có rất nguyên nhân gây nên, có thể do tổn thương trực tiếp vào bộ máy tiền đình (hội chứng tiền đình ngoại biên), có thể do tổn thương hệ thống tiền đình trung ương (hội chứng tiền đình TW). Một số bệnh nhân có thể kết hợp cả hai nguyên nhân này.
Việc điều trị rối loạn tiền đình trung ương và ngoại biên có những điểm khác biệt. Khám lâm sàng với kinh nghiệm của các chuyên gia sẽ giúp phát hiện được các tổn thương từ trung ương hay ngoại biên dựa vào các đặc điểm triệu chứng học như: thời gian mức độ khởi phát, thời gian khởi phát, thời gian xuất hiện rung giật nhãn cầu…
Trong các triệu chứng này, rung giật nhãn cầu được coi là dấu hiệu khách quan và quan trọng giúp các bác sĩ có thể tìm ra nguồn gốc của rối loạn tiền đình. Rung giật nhãn cầu có liên quan đến phản xạ tiền đình – mắt. Tùy theo vị trí tổn thương mà người bệnh có thể xuất hiện các kiểu rung giật nhãn cầu khác nhau. Tuy nhiên, đánh giá rung giật nhãn cầu bằng mắt thường rất khó và dễ bỏ sót, đặc biệt là các trường hợp phức tạp.
Bên cạnh rung giật nhãn cầu, rối loạn tiền đình còn có nhiều triệu chứng không điển hình, nhiều trường hợp phối hợp cả 2 nguồn gốc khiến việc đánh giá không dễ dàng. Lúc này cần có các kỹ thuật hiện đại để hỗ trợ đánh giá. VNG là phương pháp tốt và hiện đại giúp các bác sĩ đánh giá rung giật của nhãn cầu, từ đó phát hiện chính xác nguyên nhân gây rối loạn tiền đình đến từ trung ương hay ngoại biên hay kết hợp cả hai. Năm 2018, BVĐK Tâm Anh là đơn vị đầu tiên ở Việt Nam ứng dụng công nghệ Ảnh động nhãn đồ (VNG-Videonystagmography) giúp đánh giá chính xác giúp chẩn đoán chính xác tổn thương của tiền đình nằm ở trung ương hay ngoại biên. Đây hiện là công nghệ hiện đại nhất với 18 phép đo tiền đình được lập trình sẵn giúp chẩn đoán rối loạn tiền đình hiệu quả.
Chia sẻ tại hội thảo, PGS.TS Lê Minh Kỳ, Phụ trách chuyên môn khoa Tai mũi họng, BVĐK Tâm Anh Hà Nội nhận định, rối loạn tiền đình ngoại biên chiếm gần 40% nguyên nhân gây chóng mặt. Trong số các bệnh lý tiền đình ngoại biên, chóng mặt kịch phát lành tính BPPV (rối loạn tiền đình do thạch nhĩ lạc chỗ) chiếm tới 50%. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây nên chóng mặt. Bệnh xảy ra khi thạch nhĩ rơi vào ống bán khuyên – bộ phận có chức năng giữ thăng bằng cho cơ thể. Rối loạn tiền đình do thạch nhĩ lạc chỗ hoàn toàn có thể chữa khỏi bằng phương pháp hiện đại.
Tại BVĐK Tâm Anh Hà Nội, hệ thống máy điều trị, phục hồi chức năng tiền đình ghế xoay 360 độ (TRV) được trang bị giúp điều trị hiệu quả rối loạn tiền đình do thạch nhĩ lạc chỗ. Đây là chiếc máy “độc nhất” tại Việt Nam, chiếc thứ 2 tại Đông Nam Á, sau Singapore. Máy được lập trình sẵn các góc quay theo giải phẫu của ống bán khuyên, sao cho thạch nhĩ dù lạc ở bất kỳ vị trí nào đều có thể đưa về vị trí cũ. Theo PGS Kỳ, sau gần 2 năm ứng dụng ghế tập TRV trong điều trị rối loạn tiền đình tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, đã có hơn 400 bệnh nhân được điều trị khỏi hoàn toàn, tỷ lệ điều trị thành công đạt trên 80%. Nhiều trường hợp nặng cải thiện ngay từ lần tập đầu tiên, sau 3-5 lần cải thiện rõ rệt.
Bên cạnh các phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại, nội khoa là phương pháp không thể thiếu trong điều trị tiền đình. PGS Liệu khẳng định “cần phải cân nhắc chọn thuốc phù hợp cho từng loại bệnh và từng giai đoạn bệnh. Các loại thuốc ức chế tiền đình chỉ dùng thời gian ngắn trong giai đoạn cấp”.
Xin cảm ơn các đơn vị tài trợ: Công ty TNHH Dược Phẩm Gigamed, Tập đoàn Dược phẩm Pierre Fabre, Công Ty TNHH Dịch vụ Trợ Thính Quang Đức đã đồng hành cùng BVĐK Tâm Anh trong hội thảo này.
Varilin tăng cường sức bền thành mạch, giúp giảm nguy cơ suy giãn tĩnh mạch do thành mạch kém. Dùng cho người thành mạch kém, có nguy cơ bị suy giãn tĩnh mạch.
Comments are closed.