Người đàn ông bỏ ăn sáng, trưa hôn mê
Hồi tỉnh sau 10 phút cấp cứu
Sáng 5/3, anh N.H.H. (40 tuổi, TP.HCM) thấy mệt nên vùi vào chăn ngủ thêm chút nữa. Đến trưa, gia đình vào phòng gọi ăn trưa, phát hiện anh đang hôn mê, co giật nên chuyển ngay đến khoa Cấp cứu, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.
Bác sĩ CKI Đặng Thị Oanh tiếp nhận người bệnh trong tình trạng hôn mê, tay chân co giật. Kết quả xét nghiệm cho thấy đường huyết hạ đến mức báo động, chỉ còn 23.4 mg/dl, (bình thường 90-130 mg/dl trước ăn và 180mg/dl sau ăn). Bác sĩ Oanh xác định người bệnh hạ đường huyết nghiêm trọng dẫn đến hôn mê, co giật nên chỉ định truyền dịch glucose, theo dõi các chỉ số huyết áp, nhịp thở.
Sau 10 phút, người bệnh hồi tỉnh, chức năng não không bị ảnh hưởng. Sau đó, người bệnh được khám với bác sĩ khoa Nội tiết – Đái tháo đường.
Kiểm tra hồ sơ bệnh án, bác sĩ CKI Võ Trần Nguyên Duy, khoa Nội tiết – Đái tháo đường, BVĐK Tâm Anh TP.HCM nhận thấy, người bệnh hạ đường huyết liên tục, không bị tiểu đường nên nghĩ nhiều đến tuyến tụy gây tiết insulin bất thường.
Người bệnh được chỉ định chụp cắt lớp điện toán đa lát cắt bằng máy MSCT 128 để đánh giá chức năng và mức độ tình trạng tuyến tụy chính xác. Dựa vào kết quả chụp MSCT, bác sĩ Duy chẩn đoán anh H. bị u tụy nội tiết (insulinoma) với chu vi 2.43cm, do tiết insulin quá nhiều gây hạ đường huyết nghiêm trọng. Người bệnh được chỉ định phẫu thuật loại bỏ khối u tụy nội tiết để đường huyết trở về bình thường.
1 triệu dân nhưng chỉ 4-10 người mắc bệnh
Theo bác sĩ CKI Võ Trần Nguyên Duy, insulinoma là dạng u thần kinh nội tiết hiếm gặp với tỷ lệ mắc 4-10 ca/ 1 triệu người, thường gặp ở phụ nữ trên 50 tuổi. 90% bệnh nhân bị u tụy nội tiết insulin lành tính, chỉ 10% ca ác tính. Triệu chứng chính của bệnh là hạ đường huyết lúc đói. (1)
Bác sĩ Duy giải thích, insulin là hormone do tuyến tụy tiết ra, với nhiệm vụ đưa glucose có trong máu đi nuôi các tế bào. Đặc biệt, các tế bào thần kinh cần glucose để ghi nhớ, học tập, làm việc. Nếu không nhận được glucose, các tế bào sẽ ngưng hoạt động, gây co giật, hôn mê, tử vong. Thậm chí ngay cả khi được cứu sống, các tế bào thần kinh vẫn không hồi phục khiến người bệnh rơi vào tình trạng sống “thực vật” suốt đời.
Ở người bệnh đái tháo đường, hạ đường huyết xảy ra do dùng thuốc hay tiêm insulin quá liều, ăn uống không đủ dinh dưỡng, luyện tập quá sức,… Ở người bình thường, dùng thuốc quinine (qualaquin – được dùng điều trị bệnh sốt rét), uống nhiều rượu, mắc bệnh mạn tính (viêm gan, bệnh thận…) hoặc nhịn đói quá lâu,…là các nguyên nhân dẫn đến hạ đường huyết.
Với bệnh nhân H., dù ăn khẩu phần như người bình thường, đủ dinh dưỡng nhưng đói rất nhanh do khối u khiến tuyến tụy tiết ra quá nhiều insulin so với nhu cầu cơ thể. Do đó, nếu anh để bụng đói hoặc bỏ bữa cũng dễ rơi vào cảm giác đói, run rẩy, tim đập nhanh, thậm chí hôn mê, lên cơn co giật.
Chị T.M.N. (37 tuổi, TP.HCM) – vợ anh H. kể, cách đây 15 năm, anh từng lên cơn co giật và được đưa vào một bệnh viện trên địa bàn thành phố. Bác sĩ chẩn đoán anh bị động kinh, kê đơn thuốc để điều trị tại nhà. Tuy nhiên, thỉnh thoảng anh vẫn bị co giật nhẹ nhưng sau khi ăn uống anh hồi phục ngay. 3 tháng trở lại đây, anh bị co giật liên tục.
“Gia đình nhiều lần chứng kiến anh bị co giật tay chân, trợn ngược ngược mắt, nghĩ bệnh thần kinh. Nghe bác sĩ phát hiện bị u tuyến tụy tăng tiết insulin, chúng tôi không còn hoang mang và yên tâm khi tìm đúng phương pháp chữa trị”, chị N. chia sẻ.
Bác sĩ Duy khuyến cáo, ở người bình thường, nếu đói nhanh, lúc đói tim đập nhanh, tay chân bủn rủn, nói lắp, rối loạn tri giác,… và sau khi ăn, cơ thể hồi phục, tinh thần dễ chịu… nên đi khám tầm soát sức khỏe. Sau thăm khám, nếu không có những biểu hiện do tổn thương não, bệnh nhân sẽ được các bác sĩ khoa Nội tiết – Đái tháo đường tìm nguyên nhân, điều trị kịp thời.
Khớp Tây Bác làm trơn ổ khớp & hạn chế lão hóa khớp, giảm triệu chứng đau khớp, khô khớp, cứng khớp, khó vận động do viêm & thoái hóa khớp. Coastline Carephân phối sản phẩm chính hãng và giao hàng tận nơi trên toàn quốc.
Comments are closed.