Phác đồ đặc biệt dành riêng cho bệnh nhân u lympho không hodgkin
Đột ngột sụt 4kg/ tháng, nuốt vướng kèm hạch cổ, ông Nguyễn Văn Dũng (68 tuổi) đi khám phát hiện ung thư hạch và được điều trị khỏi tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội chỉ sau hơn 2 tháng nhờ phác đồ đặc biệt dành riêng cho người bệnh U lympho không Hodgkin.
Chia sẻ tình trạng lúc mới tiếp nhận bệnh nhân, TS.BS Vũ Hữu Khiêm – Trưởng khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, người đàn ông có cổ trái sưng to, sụt cân, không có dấu hiệu sốt, không khó thở. Nghi ngờ dấu hiệu của ung thư, tiến sĩ Khiêm nhanh chóng chỉ định ông Dũng sinh thiết hạch để xác định chính xác bệnh lý. Kết quả cho thấy người bệnh mắc U lympho không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa, nhuộm hóa mô miễn dịch có dấu ấn CD20 dương tính, Ki67 80-90%.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CLVT) hàm mặt cho thấy kích thước khối u kích thước 50x21x23 mm, bờ không đều phát triển ở khoang niêm mạc vùng hầu miệng, hầu mũi và xâm lấn vào khoang cạnh hầu trái. Đáng lo ngại, loạt hạch cổ trái hình cầu có hoại tử, xuất hiện tình trạng thâm nhiễm quanh hạch. Kích thước hạch lớn nhất lên tới 44x35x30 mm. Nếu không điều trị kịp thời ông Dũng có thể bị suy hô hấp do khối hạch chèn ép đường thở, hoặc khối hạch vỡ chảy máu nguy hiểm đến tính mạng.
Với kinh nghiệm điều trị thành công nhiều ca bệnh U lympho Hodgkin và không Hodgkin, tiến sĩ Khiêm và ê kíp nhanh chóng lựa chọn phác đồ R-CHOP (kháng thể đơn dòng kết hợp hóa trị) cho ông Dũng. Đây là phác đồ đặc biệt dành riêng cho bệnh nhân u lympho không Hodgkin. R-CHOP bao gồm 5 loại thuốc: Rituximab, Cyclophosphamide (Endoxan), Doxorubicin (Adriamycin), Vincristine (Oncovin) và Prednisone. Trong đó Rituximab là kháng thể đơn dòng tác động trúng đích phân tử CD20 có trên bề mặt tế bào u, từ đó kích hoạt hệ thống miễn dịch tiêu diệt đặc hiệu khối u hạch. Rituximab khi phối hợp với các hóa trị nhạy cảm với u lympho, tăng cao hiệu quả điều trị bệnh mà hầu như không gây thêm tác dụng phụ.
Chỉ sau hơn 2 tháng điều trị bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, bệnh nhân tăng cân, ăn ngủ được và có thể sinh hoạt bình thường. Đặc biệt, kết quả chụp PET/CT cho thấy các hạch hoàn toàn biến mất và không thấy khối u bất thường nào khác trên cơ thể.
Theo tiến sĩ Khiêm, U lympho ác tính không Hodgkin là bệnh ung thư hạch bạch huyết, có thể gặp ở bất kỳ cơ quan nào và là một trong 10 loại ung thư thường gặp nhất. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc theo tuổi là 5.2/100.000 dân. Bệnh gặp ở nam nhiều hơn nữ. Tỷ lệ mắc bệnh cao ở các nhóm tuổi 35-40 và 50-55, tuổi trung bình 50-60 tuổi. Ngày nay tỉ lệ gặp ở người cao tuổi có xu hướng gia tăng.
Giảm cân đột ngột kèm nổi hạch không rõ nguyên nhân là triệu chứng đáng chú ý đầu tiên của ung thư hạch. Theo Hiệp hội Ung bướu Hoa Kỳ, có đến 40% bệnh nhân chẩn đoán mắc ung thư có dấu hiệu sụt cân không rõ nguyên nhân. Lý giải cho vấn đề này, tiến sĩ Khiêm cho biết “Các tế bào ung thư cần nhiều năng lượng hơn so với tế bào bình thường. Do vậy, nhu cầu người bệnh ung thư cần nhiều calo hơn. Đồng thời, khi cơ phát hiện các tế bào ung thư, hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra các chất cytokine làm tăng tình trạng viêm. Cytokine có thể làm thay đổi quá trình trao đổi chất và can thiệp vào các hormone kiểm soát sự thèm ăn khiến cơ thể chán ăn, giảm cân đột ngột.”
Sụt cân còn có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý ung thư như ung thư phổi, thực quản, dạ dày, tuyến tụy… Tuy nhiên, đa phần các bệnh lý ung thư đều không có triệu chứng rõ rệt ở giai đoạn sớm. Khi xuất hiện triệu chứng, phần lớn bệnh nhân đã bước vào giai đoạn muộn, khó điều trị và tổn hại trầm trọng về sức khỏe, kinh tế. Do vậy để phát hiện ung thư trước khi xuất hiện triệu chứng, tiến sĩ Khiêm khuyến cáo mỗi cá nhân nên chủ động thăm khám định kỳ và tầm soát ung thư hàng năm. Từ đó, phát hiện sớm và điều trị kịp thời, hiệu quả nếu có bệnh.
Bằng việc liên tục cập nhật các phương pháp điều trị hiện đại trên thế giới, kết hợp trang bị hệ thống máy móc hiện đại, đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, nhiệt huyết của Khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội đã điều trị thành công cho nhiều người bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư U lympho Hodgkin và không Hodgkin. Sự kết hợp liên khoa Ung bướu, Chẩn đoán hình ảnh, Giải phẫu bệnh, Nội – Ngoại khoa, giúp bác sĩ bắt bệnh chuẩn xác và xây dựng phác đồ điều trị đa mô thức, cá thể hóa hiệu quả, chăm sóc toàn diện, giảm nhẹ triệu chứng, kéo dài tiên lượng sống cho người bệnh.
BỔ HOÀN DƯƠNG PLUS giảm các triệu chứng đau lưng, mỏi gối & tiểu đêm nhiều lần do thận yếu. Coastline Care phân phối hàng chính hãng và giao hàng tận nơi trên toàn quốc
Comments are closed.