Căn bệnh gây rối loạn kinh nguyệt 8 năm, bụng to như bầu
Chị Phúc rong kinh kéo dài, cơ thể gầy yếu, bụng sưng to như bầu do mắc nội mạc tử cung.
Trưa 15/2, chị Kim Phúc (46 tuổi) khỏe mạnh xuất viện sau khi cắt bỏ tử cung, 2 tai vòi và buồng trứng phải tại Trung tâm Sản Phụ khoa BVĐK Tâm Anh TP.HCM. Cuộc mổ kéo dài gần 160 phút.
“Nếu biết phẫu thuật có thể thực hiện với bác sĩ giàu kinh nghiệm và ít rủi ro, phục hồi sớm như vậy, tôi đã điều trị sớm hơn”, chị nói.
Từ năm 2014, cứ đến kỳ kinh nguyệt, chị Phúc bị đau bụng dữ dội, chu kỳ kinh kéo dài 7-10 ngày. Đi khám, chị biết mình mắc lạc nội mạc tử cung trong cơ tử cung. Chị uống thuốc giảm đau kéo dài nhưng cơn đau vẫn hành hạ.
Hai năm nay, chị bỏ hẳn chỉ định dùng thuốc tây, sử dụng thuốc Nam với hy vọng khối u thu nhỏ. Tuy nhiên, bệnh không thuyên giảm, bụng sưng to hơn. “Cơn đau chạy dọc sống lưng, khiến hông đau buốt và chân không nhấc nổi”, chị Phúc kể.
Khi cơ thể gầy yếu, xanh xao nhưng bụng to như mang thai 3 tháng, tình trạng rong kinh kéo dài, chị đến bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để phẫu thuật chấm dứt cơn đau.
Chị Phúc mắc bệnh lý lạc nội mạc tử cung trong cơ tử cung và buồng trứng phải, khối u to chèn ép vùng chậu khiến chất lượng cuộc sống suy giảm. Bệnh gây thống kinh, cường kinh, khiến người bệnh thiếu máu, xanh xao. Bác sĩ CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM nhận định đây là “ca mổ khó”, chỉ định cắt tử cung toàn phần, hai vòi tử cung và buồng trứng phải, bảo tồn buồng trứng trái cho người bệnh.
Sau ca mổ, chị Phúc nằm lại bệnh viện thêm 5 ngày để được dùng thuốc kháng sinh và theo dõi các biến chứng. Chị khoẻ mạnh xuất viện và được hẹn khám lại sau 2 tuần với bác sĩ Mỹ Nhi để được dặn dò các bước theo dõi và điều trị tiếp theo.
Bệnh lạc nội mạc tử cung khá phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 10% (190 triệu) phụ nữ và trẻ em gái trong độ tuổi sinh sản trên toàn cầu.
Bác sĩ Mỹ Nhi cho biết, ở người phụ nữ bình thường mô tế bào tuyến và mô đệm tùy hành ở lớp lót trong lòng tử cung – gọi là niêm mạc tử cung, có sự tăng sinh, phát triển và bong tróc theo chu kỳ hormone sinh dục nữ từ buồng trứng, tạo ra kinh nguyệt.
Khi vùng mô này lạc vào trong vùng chậu (trong cơ tử cung gọi là lạc nội mạc tử cung trong cơ, trong buồng trứng gọi là lạc nội mạc tử cung buồng trứng, hay ở hai ống dẫn trứng, phúc mạc vùng chậu, hiếm gặp hơn là ở ngoài vùng chậu) sẽ tạo ra tình trạng bất thường làm kích hoạt các phản ứng viêm dính tại chỗ gây nhiều khó chịu cho người phụ nữ: đau bụng kinh nặng khi hành kinh, đau vùng chậu mạn tính, đau khi quan hệ vợ chồng, rong kinh rong huyết, và là một nguyên nhân hay gặp gây vô sinh.
Cơn đau bụng kinh tăng dần, lúc đầu còn mang tính chất chu kỳ, sau càng lúc càng tăng về cường độ và thời gian, khiến chất lượng cuộc sống phụ nữ suy giảm, mệt mỏi về thể chất, tinh thần. Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy, tình trạng này có thể làm gia tăng nguy cơ phát triển ung thư biểu mô buồng trứng.
Bác sĩ Mỹ Nhi cho biết theo y văn, cơ chế sinh bệnh của lạc nội mạc tử cung đến nay còn chưa biết rõ, được cho là rất phức tạp với nhiều cơ chế chồng chéo lên nhau. Các giả thiết được đặt ra hợp lý như sự trào ngược máu kinh vào vùng chậu dẫn đến cấy ghép các mô lạc chỗ này vào vùng chậu, sự tăng estrogen nội tiết của buồng trứng dẫn đến sự chuyển dạng bất thường của các tế bào gốc tại chỗ, sự di chuyển vị trí của các tế bào nội mạc tử cung cùng với các rối loạn đáp ứng miễn dịch của người phụ nữ… được cho là nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung. Tình trạng bệnh thuyên giảm vào thời điểm người phụ nữ mang thai và chỉ lui bệnh khi mãn kinh.
Các yếu tố nguy cơ phải kể đến khiến cho người phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung bao gồm Tuổi có kinh sớm, không có con, chu kỳ kinh kéo dài, lượng máu kinh nhiều, chu kỳ kinh ngắn, người gầy, tiền căn gia đình có người bị lạc nội mạc tử cung, dị tật cơ quan sinh dục bẩm sinh…
Trường hợp lạc nội mạc tử cung như chị Phúc nặng, đã phát hiện 8 năm nhưng không điều trị liên tục. Người bệnh áp dụng nhiều biện pháp chữa trị chưa phù hợp khiến tình trạng bệnh diễn tiến trầm trọng hơn.
Bác sĩ Mỹ Nhi khuyến cáo lạc nội mạc tử cung là một bệnh mãn tính, kéo dài suốt thời kỳ độ tuổi sinh sản của người phụ nữ, thay vì âm thầm chịu đựng hoặc tự tìm cách chữa trị, người bệnh nên gặp bác sĩ để có phác đồ điều trị khoa học và cá thể hóa, giảm thiểu các ảnh hưởng lên chất lượng cuộc sống và có cơ hội bảo tồn chức năng sinh sản của người phụ nữ.
Lúc 20h thứ Sáu, ngày 17/2, trong chương trình tư vấn trực tuyến “Bệnh lý phụ khoa thường gặp và các biến chứng cần điều trị”, PGS.TS.BS Nguyễn Đức Hinh, BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, BS.CKI Nguyễn Huy Cường – Hệ thống BVĐK Tâm Anh sẽ trực tiếp giải đáp thắc mắc về lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung và các bệnh lý phụ khoa: phương pháp chẩn đoán, điều trị hiệu quả, đảm bảo thiên chức làm mẹ cho phụ nữ. Mời bạn đọc gửi câu hỏi tại đây để chuyên gia giải đáp.
Comments are closed.